手足徐动型脑瘫也是一种常见的脑瘫类型,约占脑瘫的20%,由于其病变在椎体外系,临床表现以不随意运动为主要特征。
手足徐动型脑瘫在早期诊断比较困难,因为患儿早期在不随意动作未出现前,异常姿势、运动等症状多不明显,部分患儿仅表现为肌张力低下,肌肉松软等,或者仅表现出运动机反射发育较同龄正常儿发育落后的特点。
随着病情的进展,不随意动作才逐渐出现,症状明显化,方能诊断其类型。这种类型的脑瘫儿常对声音、光线、触碰等感觉刺激十分敏感,常会在收受到轻微刺激后出现惊吓反应,过度异常运动或异常姿势反射。
手足徐动型脑瘫患儿常有母婴血型不合所致核黄疸、新生儿窒息或早产等病史,并出现典型的不随意运动的症状。
临床症状表现为肢体及周身不自主抖动,动作迅速多变,安静时不随意动作减少,入睡后消失。不随意运动主要在四肢,尤其是上肢更明显,头面部和手也可出现不随意运动。此类型患儿表情奇特,常出现挤眉弄眼,似乎做鬼脸的样子。
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