抑郁症躁狂发作是指一次以持续心境高潮、开朗或易激惹为主要表现的发作期。第一次躁狂发作的平均年龄在20岁左右，但可以开始于青春期和50岁以后。典型躁狂发作为突然开始，轻躁狂在一两天达到充分发作。抑郁症患者在躁狂发作期的主要症状有以下这些。
心境高涨：轻者感到开朗、高兴和快乐；重者感到欣快或十分兴奋。
还有些患者表现为易激惹，甚至愤怒。
自我评价高：可表现为过分自负，甚至明显夸大自己的能力、财富、地位，有的可达到妄想程度。
睡眠减少：不管患者的睡眠时间如何少，都不会感到疲倦，仍然精力充沛地进行各种活动。
言语增多：患者可能口若悬河地说个不停，有时可连续说数小时而不管别人是否愿意听。
思维加速：患者会感到自己变聪明了，思维速度明显加快，脑子里概念一个接一个涌现，患者的话题可随环境或自己的想像不断变换。
注意力转移：注意力难以持久地注意一个目标，容易被外部环境刺激所吸引，如各种事物、声音、他人的说话或行为等，都可以吸引患者的注意，因此不断改换话题、动作和行为。
活动增多：目的性活动增多，如过多地参与职业、政治、宗教和性等方面的活动；轻率行为明显增多，如鲁莽开车、轻率投资、随便与人发生性行为等。患者可能花很多钱买回不需要的东西；可能显得慷概大方，随便赠与或施舍。严重的抑郁症患者活动多而杂乱，可在家里或单位闹得天翻地覆。
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