膀胱癌在泌尿系统恶性肿瘤中较为常见,临床主要表现为血尿、尿频、尿急、排尿不畅、转移症状及全身症状等。
(1)血尿:几乎所有的膀胱癌患者都会出现血尿,其中无痛性肉眼血尿是最常见的症状,15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程,间歇性发作,也可表现为初始血尿或终末血尿,部分病人可排出血块或腐肉样组织。
(2)尿频、尿急:病变位于膀胱三角区时,常表现为尿频、尿急症状,如果肿瘤侵犯广泛,且较深时,可出现疼痛,且在膀胱收缩及撑尿时加剧。
(3)排尿不畅:肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞等可引起腰痛、排尿不畅甚至尿潴留,严重者还可能出现肾积水和肾功能损害。
(4)转移症状:晚期肿瘤侵犯膀胱周围组织、器官或有盆腔淋巴结转移时导致膀胱区疼痛、尿道阴道瘘、下肢水肿等相应症状,远处转移时也可出现转移器官功能受损、骨痛
(5)全身症状:膀胱癌全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等。晚期严重的患者可能会引起败血症、尿毒症、恶病质等。
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