尿毒症的正确诊断方法是很多人都非常关注的,那么,下面将对尿毒症的正确诊断进行详细的介绍。
那么一下了解。
尿毒症的正确诊断:病者的不适有很大的差异,例如有些尿毒症病人恶心、呕吐、腹泻、疲乏不堪、坐立不安,甚至嗜睡、昏迷;而另有些人却大便、小便如常,仅有一点疲乏及饱胀感,不注意作血化验,甚至误诊其它病证。
因为尿毒症的症状并非属其特有,其他疾病也可以出现,较有特征性的表现有:①呼吸有氨味,常被周围的人发现;②面色苍黄,有尿毒症面容,血化验有贫血;③疲倦、乏力、工作能力低下,重者嗜睡或失眠,睡眠时四肢不宁;④恶心、厌食,重者呕吐;⑤尿量多少不定,有较多数的人尿量减少,以致引起水肿、心跳、气促,平卧呼吸困难;亦有部分病人尿量增多,不仅每次尿量不减,排尿次数还增加了,尤其夜间,起床小便数次之多。
尿毒症症状变化之大,其确诊就需要依靠化验检查了。血化验有多项异常,包括代谢废物的潴留和酸中毒,还有电解质的紊乱,其中常见的变化有:①血肌酐大于707.2微摩尔/升(即8毫克/分升),部分过于消瘦,长期卧床的病者,其血肌酐水平往往偏低,为准确起见,应测定肌酐清除率,常小于10毫升/分;②血尿素氮大于等于28.6毫摩尔/升即80毫克/分升),但影响尿素氮的因素太多,不能仅依靠此项来判断肾功能,例如合并消化道出血、肺感染的病者,肾功能不太差,血尿素氮也可明显增高,相反,肾功能已甚差,而营养状况太差,进食极少的病者,血尿素氮上升可不显著。
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