海绵状血管瘤因其瘤体内由海绵状的血管窦腔所构成而得名,眼眶海绵状血管瘤是成年人常见的眶内良性肿瘤,主要由静脉构成,因此属于静脉性血管瘤,多发生于女性,一般累及一侧眼眶,呈单发或多发。临床上可表现为眼睑和结膜蓝紫肿物、眼球突出、眶缘肿物、视力减退、眼球运动障碍等。
眶内海绵状血管瘤首先出现的临床表现常是眼球突出,一般向正前方突出,眼球突出呈渐进性,进展缓慢。当发现眼球突出时,血管瘤的直径常已经大于1厘米,并对眶内组织产生一定的压迫。位于眶前部的海绵状血管瘤可引起眼睑隆起,眼睑下或结膜面可观察到蓝紫色的肿物。早期患者可以无任何自觉症状,一般视力正常,眼球活动也较好。随着血管瘤的不断增大,症状也逐渐明显。发生于眶前部外凸生长的血管瘤可以触及,质地中等硬度,有弹性和囊性感,一般边界清楚,表面光滑。
晚期眼眶海绵状血管瘤可压迫眼球、视神经,导致眼球屈光异常、视网膜病变、视神经受损,出现视力减退,甚至失明。当海绵状血管瘤累及眼球的运动神经和肌肉时,会导致眼球运动障碍。
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