盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。
引起盆腔炎的主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌。盆腔炎的典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。
引起盆腔炎的主要病因有:产后或流产后感染;宫腔内手术操作后感染;经期卫生不良;邻近器官的炎症直接蔓延,最常见的是阑尾炎、腹膜炎。
盆腔炎需要做的化验检查有:阴道、宫颈管或尿道分泌物涂片;病原体培养;后穹窿穿刺;B型或灰阶超声扫描、摄片;腹腔镜检。
目前盆腔炎的治疗有物理治疗,重要治疗,抗菌药物治疗等。处于性活跃期,有月经的女性应该注意经期卫生,做好避孕,减少不必要的妇科手术,预防盆腔炎的发生。
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