一般来说,慢性盆腔炎比急性盆腔炎更加难以治疗,盆腔炎症的治疗一定要及时和彻底。在临床慢性盆腔炎的治疗中,慢性盆腔炎的症状都很容易隐藏,这些主要是取决于盆腔炎特殊的生理机构,慢性盆腔炎的症状容易被忽略所造成的。
慢性盆腔炎的症状表现
(1)慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛常在劳累、性交后及月经前后加剧。
(2)不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%~30%。
(3)月经异常:子宫内膜炎常有月经不规则;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。
(4)全身症状:多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。
当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
慢性盆腔炎能治手术治疗吗?
手术的范围及手术方式应该依患者的年龄、病灶的范围、包块的大小以及患者对生育的要求而定。如果患者比较年轻,又有生育要求,且炎症使输卵管、卵巢形成包裹、粘连,对生育造成影响时,应考虑进行保守性手术治疗,即分离盆腔粘连、解除输卵管的梗阻,并尽可能去除病灶,从而达到不影响生育的目的。
如果盆腔炎性包块发展到一定程度,可能会使输卵管及卵巢均失去正常形态及功能,造成不可挽回的损伤。
因此,对于有生育要求的年轻女性,以尽早治疗为好。如盆腔炎症反复发作,包块长期存在,又没有生育要求的患者,手术以彻底治愈为原则,避免因遗留病灶而有再复发的机会。对于这类患者,可根据其年龄及病灶范围,行单侧附件切除或全子宫切除加双侧附件切除术。
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