老年特殊的生理时期使其抑郁症在症状表现上与青壮年有着许多差别。
1.多以躯体疾病的症状为主要症状，因老年人对身体十分关注，主动要求治疗躯体不适，但常常否认有心情抑郁，有的老年人承认情绪抑郁，但却认为是身体不好引起的痛苦，才使得心情不好。
2.对身体疾病的关注超过了实际得病的严重程度，经常表现出明显的焦虑、不安、过分的担心。当到医院检查各项结果均正常或问题不大时，会不相信检查结果，要求到其他医院再查。
3.“三无症状”明显，“三无症状”指的是老年抑郁症中典型的情绪低落表现，即无用感、无助感、无望感。老年人通常认为自己是无用的人，什么也干不了。到了老年，子女对老人关怀不够，会让老人倍感凄凉。如患有疾病，且难以康复时，经常产生轻生念头。
4.许多老年人的抑郁症与本来的躯体疾病密切相关，有的就是在这些疾病基础上发生的，如高血压、糖尿病、脑血管病等等，如果这些疾病好转，心情也会好转。
5.老年抑郁症一般都表现出明显的记忆力下降，常对记忆不好产生紧张情绪，怕很快发展成为痴呆，因此自认为自己变傻了，为此要求进行治疗，对自己情绪也有较大影响。
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