喉癌是发生在喉黏膜上皮的恶性肿瘤，可以从鳞状上皮发展而来，也可从呼吸道上皮发展而来，其演变过程分为以下阶段：癌前期病变、原位癌、浸润癌。
当然并非每个患者都一定出现完整的3个阶段。
癌前期病变
有些喉部慢性病变虽属良性，但在某些因素下容易发生癌变被称为“癌前期病变”，其中主要有声带白斑和喉乳头状瘤。
前者在声带上可见因上皮增生、角化物堆积而形成的白色斑块；后者在喉部长出乳头状新生物，在小儿也有发现，手术切除后易复发，中、老年患者易产生恶变。喉乳头状瘤是一种处于良恶性之间的肿瘤，应作定期密切随访观察，必要时取局部组织作病理检查，尤其对病理报告中看到细胞生长活跃，出现不典型增生时更应引起警惕。
原位癌
原位癌一般属于癌肿早期阶段，这指癌变仅局限于喉黏膜上皮层，基底膜完好或基本完好，结缔组织无浸润者。但如活检时取材过于表浅或取自癌变区邻近部位，容易将浸润癌误诊为原位癌。
浸润癌
当基底膜被穿透即进入浸润癌阶段，此时癌肿发展迅速，侵犯结缔组织、肌肉、软骨等正常喉组织结构。尤其声门上喉癌发展和转移较快，这与该处癌细胞分化较差、而血供及淋巴管较丰富有关；声门区的血管和淋巴管均较少因此型喉癌的发展和转移相对较慢；原发于声门下区的癌较少，但其位置隐蔽，早期不易发现，因而预后较差。
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