尿路感染概述

尿路感染（urinarytractinfection,UTI）又称泌尿系感染，简称尿感，是指病原体侵入泌尿、生殖系统内繁殖而引起的炎症。根据感染部位可分为上尿路感染（肾盂肾炎、输尿管炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），前者常与后者并发，而后者可单独存在。

尿路感染的病原体以细菌为主，而细菌又以大肠埃希菌最为常见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌等。正常情况下，尿道口皮肤和黏膜有一定的细菌停留，被称为正常菌群，当致病菌的数量及毒力超过正常菌群的防御作用时就会发生感染。另外梗阻因素、机体抵抗力减弱、医源性因素及女性解剖因素及畸形也可成为尿路感染的诱发因素。尿路感染患者有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，反复发作的患者可有耻骨上膀胱区不适、膀胱容量缩小等表现。

尿路感染的诊断并不难，尤其是急性期患者一般都有典型的临床表现，对于症状不明显者可通过尿液实验室检查及泌尿系统影像学检查辅助诊断，只是需要与全身感染性疾病、肾结核、尿道综合征等疾病相鉴别。使用抗菌药物是最主要的治疗方法，用药前需明确感染的性质，根据细胞培养基药敏试验结果，有针对性地用药，才能达到最好的治疗效果。其他治疗包括卧床休息、多喝水、碱化尿液、解痉等对症治疗。

多饮水，勤排尿无论是治疗该病还是预防该病都不失为一个好方法，每日饮水超过1500ml，每2～3小时排一次尿，通过大量尿液的冲洗作用，有利于炎症产物的排出。养成用清水洗外阴的好习惯，减少尿道口、阴道口及肛门处的细菌进入尿路，引起尿路感染。具有易感性的女性在房事前要注意清洁阴部，避免在性交时将尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱，引起尿路感染。尿路感染患者在患病期间要注意饮食清淡易消化，忌食胀气之物、发物、湿热温补之品、忌辛辣刺激之物及高糖食物。