特发性血小板减少性紫癜根据临床表现的不同可以分为急性和慢性两型。病前常有感染发生，特别是病毒感染的历史，故也有人将其称为“感染后血小板减少性紫癜”。
急性特发性血小板减少性紫癜主要见于儿童，但在各年龄组成中也可见到，两性无明显差异。
成人的急性特发性血小板减少性紫癜少见，常与青霉素、链霉素、可待因等药物的应用有关，病情比小儿重。体检皮肤可见无数出血点，常遍及全身，口腔黏膜血泡很常见。10﹪~20﹪的病例可触及肝、脾肿大，但程度很轻。其特点主要有以下3点：
突然发作严重的血小板减少性紫癜
本病症状多变，典型者以皮肤瘀点、瘀斑以及齿龈、消化道和泌尿道的出血为主。起病突然，往往数小时内发病。急骤的颅内出血可危及生命。出血的严重度与血小板减少程度并行。
50﹪~60﹪患者于发作前2~20天有感染史，尤其是病毒感染史
起病前感染以风疹、麻疹、水痘居多，但非特异性呼吸道感染也很常见。偶尔也可于麻疹、水痘、腮腺炎和天花等活疫苗接种后发生。
常于1~2个月有自发性痊愈的倾向
急性特发性血小板减少性紫癜约有80﹪病例于半年内自行康复，6﹪~20﹪患者转为慢性，病死率＜1﹪。
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