女性不孕症患者中有大约20%~30%是由于输卵管疾病引起的,输卵管器质性疾病如输卵管炎症、粘连或输卵管癌引起的输卵管堵塞、狭窄、痉挛等,是引起输卵管不孕症的重要原因。
其中输卵管炎症是引起输卵管堵塞的常见病因,输卵管炎症按照病原菌的种类可分为非结核性输卵管炎和结核性输卵管炎。非结核性输卵管炎是由各种细菌感染而引起的,而结核性输卵管炎是由结核杆菌引起的,与引发肺结核的病原菌相同。
非结核性输卵管炎的治疗主要是杀灭细菌、消除炎症。应根据宫腔黏液和细菌培养选择细菌敏感的药物,进行足量、足疗程的抗生素治疗。待感染得到有效控制后,可以继续采用输卵管通液术治疗半年至一年。经过治疗后,输卵管仍闭塞时,应考虑复孕术。输卵管粘连、输卵管伞部粘连闭塞和封闭、输卵管间质部狭窄、输卵管积水以及输卵管成形术后均使用通液术治疗。

结核性输卵管炎首先应积极抗结核治疗,一般认为链霉素、对氨基水杨酸钠和异烟肼联合治疗的效果最佳。全身抗结核治疗数月后,可以考虑应用含有链霉素和激素的药液进行输卵管通液治疗。
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