神经精神性狼疮是红斑狼疮患者中枢或周围神经系统的弥漫性或局灶性或混合性损害的结果,也被称为狼疮性脑病或狼疮性周围神经病,主要表现为精神障碍和神经系统的损害。
1、精神障碍
患者可出现精神病样反应、器质性脑病综合征、情感障碍和神经症反应。
精神病样反应主要是指患者出现思维障碍,如产生幻觉、妄想、被控制感、被洞悉感等精神分裂症样的症状。
器质性脑病综合征主要是指患者出现意识障碍、定向力障碍、注意力涣散或减退、记忆差、智能缺损、不能计算等,同时一些患者可伴有冲动、伤人等异常行为。
2、神经系统的损害
主要包括癫痫、脑血管病、脑神经麻痹、颅内压增高、周围神经病、横贯性脊髓炎、运动障碍、头痛等情况。
其中,癫痫是神经精神性狼疮最常见的表现,发作类型多样,可以是大发作、小发作、精神运动性发作、局灶性发作及杰克森发作;可以发作在先,也可以在病程中出现,是系统性红斑狼疮终末期的表现之一,也是患者死亡的主要原因之一。
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