目前多动症有药物治疗、心理行为治疗、家庭治疗等方法,治疗多动症的药物有中枢兴奋剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、抗抑郁药和抗高血压药等,前两种最为常见。
中枢兴奋剂
中枢兴奋剂主要用于6岁以上儿童,是治疗多动症首选药,该药物可以减轻多动、冲动症状,改善注意力,如哌醋甲酯、匹莫林,研究发现匹莫林有增加急性肝衰竭的风险,已经禁用,哌醋甲酯作用较温和,直接兴奋延脑呼吸中枢,有效率可达75%-80%。
不良反应:儿童长期服用可产生食欲减退、失眠、偶见腹痛、心动过速和过敏。
去甲肾上腺素重摄取抑制剂
托莫西汀为首选药,是选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂,治疗注意缺陷多动障碍的非兴奋型药物,作用效果十分显着,副作用不明显。
用量:开始时每日总剂量应为0.5mg/kg,3天后增加药量,至每日1.2mg/kg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。一般剂量不超过1.2mg/kg。过敏、狭角性青光眼者禁用。
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