15年前,正在行走的张先生突然昏倒在地,6小时之后才清醒,医院诊断为癫痫,并行抗癫痫治疗。尽管张先生谨遵医嘱用药但仍然经常昏倒,基本上每周1次,每次昏倒都需要4~5小时才能苏醒,并一直当作癫痫治疗15年。
近年来,由于张先生出现了高血压、心脏病等严重并发症。
于是,他到上海一家大医院就诊。内分泌科经过一系列检查,他被明确诊断患上了胰岛素瘤。后经手术治疗,10分钟,血糖迅速恢复了正常,也没出现任何并发症,癫痫也彻底没有再发作。
事实上,胰岛素瘤样癫是一种继发性癫痫的表现。胰岛素瘤是一种罕见的胰岛内分泌肿瘤,部分患者会有嗜睡、意识障碍、行为不正常,抽搐、昏迷等癫痫样表现,常被误诊为癫痫,而胰岛素瘤导致的癫痫样表现常称为胰岛素瘤样癫痫。
胰岛素瘤的症状主要为低血糖表现,包括饥饿感、必慌、出冷汗、四肢发麻等。
部分患者可出现嗜睡、意识障碍、行为不正常;严重者可出现抽搐、昏迷甚至死亡。总体来讲,其表现复杂、个体差异很大。往往同一个患者,在不同时期,表现也不同。容易被误诊为癫痫、精神病
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