甲状腺功能亢进患者可以伴发甲状腺功能亢进性肌病,是一种常见的神经肌肉并发症。本病多发生于毒性弥漫性甲状腺肿的患者,多见于中年男性,少数发生于青年和老年人,多累及肢体近端肌群。
甲亢会导致患者血钾降低,发生甲状腺功能亢进伴周期性麻痹周期性麻痹可发生在甲亢疾病进展期,也可以发生在症状缓解后,多见于男性患者。由于甲状腺激素对于患者的钾离子和葡萄糖代谢的影响,使血清钾浓度减低,引起肌肉麻痹,导致肢体瘫痪。患者常在精神因素作用下而发作,症状可以持续数小时,甚至数月,发作频率个体差异很大,补充钾盐可以减轻、终止或预防麻痹的发生。
慢性甲亢性肌病是甲亢患者常伴的神经肌肉系统疾病,患者起病较缓慢,多累及肢体近侧肌肉和肩关节、髋关节肌肉群,表现为进行性肌无力此病的病因尚不完全清楚,可能与肌肉细胞线粒体受损、肌肉能量代谢障碍有关。
极少数甲亢患者会出现急性甲状腺功能亢进性肌病,起病常急骤,临床表现为言语障碍和吞咽困难,往往在甲状腺功能亢进危象时发生,严重时可以累及呼吸肌,造成呼吸肌麻痹而引起呼吸困难
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