关于早泄病因的讨论与研究一直持续了一个多世纪,随着人们对早泄病因认识的发展,这一过程也被相应地分为4个阶段:
第一阶段
在1887年至1917年间,早泄最开始以“射精过快”在医学文献中被提及,但针对其病因的研究尚处于空白阶段。
第二阶段
1917年至1950年间,学者首次提出以所谓的“婴幼儿期自恋导致龟头过度重视”为理论基础的早泄心理动力学病因,但是却不能提供足够的证据来进一步证实自己的理论。随后的研究者同样无法提供“自恋假说”的证据,在这个阶段,心理分析是治疗早泄的主要方法。
1943年有学者开始把早泄定义为心理过度焦虑和射精系统虚弱相结合导致的心理器质性紊乱。
第三阶段
1950年至1990年间是行为治疗占主导地位的时期,尽管在1943年就描述了心理和生理因素是早泄的同等影响因子,但对于早泄的生理学病因还是被忽略。
行为治疗的重视很大程度上是受早泄手法训练的影响。
第四阶段
1990年以后学界开始认识到早泄是一种学习行为,初期的快速性交而导致的习惯和焦虑是其原因。治疗也开始过渡到采用精神活性药物,氯丙咪嗪和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂即是有效治疗早泄的方法。这种认识使得早泄的神经学基础被广泛接受。
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