恶性黑色素瘤、基地细胞癌和鳞状细胞癌是皮肤癌的三种常见类型,如不能得到及时治疗则可导致死亡。手术是皮肤癌的主要治疗方式,但是不同类型的皮肤癌,其手术原则也不相同。
恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤常于早期发生淋巴及血行转移,因此恶性程度极高。
因此,恶性黑色素瘤的手术治疗以早期局部广泛彻底切除为原则,在此基础上根据病变侵袭深度和有无临近淋巴结转移等进一步决定同时或后期行淋巴结清扫术。局部病变的切除范围以距肿瘤外围1.5~3cm为最佳,切除深度应包括深筋膜。
基底细胞癌与鳞状细胞癌
基底细胞癌为低度恶性皮肤癌,高发人群为中、老年人,好发于头颈颜面和手背等部位;鳞状细胞癌的恶性程度高于基地细胞癌,高发人群同样为中、老年人,以头颈为好发部位,上肢和手背亦较常见。

手术治疗亦为基底细胞癌和鳞状细胞癌的常用治疗方法,其手术基本原则为彻底切除。切除的范围一般距边缘0.5~1cm,切除后创面的修复,可有直接缝合,全厚或中厚皮片移植,局部、临位或远位皮瓣转移等法。
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