下尿路梗阻引起的并发症是前列腺增生临床一大类表现,其中泌尿生殖系统的感染和结石是最为常见的。
泌尿生殖系统感染
当前列腺增生引起下尿路梗阻时,极易导致泌尿系的感染,尤其是在有残余尿时,诱发感染的机会更多。
一旦发生膀胱炎,尿急、尿频、排尿困难等症状将进一步加重,并会伴有尿痛如果同时继发上行性尿路感染,往往会出现畏寒、高热、腰痛和全身性中毒症状,此时肾功能也会受到损害。一般前列腺增生合并下尿路梗阻时,即使无明显的尿路感染症状,尿中也会出现较多的白细胞,中段尿培养也常有致病性细菌的生长,故对需手术治疗的前列腺增生病人,术前均应认真做好围手术期的全面准备,以保证手术安全和术后恢复顺利进行。
泌尿生殖系统结石
膀胱残余尿长期存在,尿液中的晶体便可沉淀形成结石。如合并膀胱感染后,则更易促进结石的形成。
一般来说前列腺增生患者合并下尿路梗阻时,膀胱结石的发生率为10﹪左右。无合并感染时结石多为尿酸盐结石、其次为草酸钙结石,而合并感染时则以磷酸铵镁结石多见。此外,增生的腺体导致前列腺导管被阻,分泌物淤积,久而久之便形成前列腺结石。
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