外伤性癫痫是指颅脑外伤后继发的癫痫,根据癫痫发作的时间不同可分为早期癫痫、中期癫痫和晚期癫痫。
早期癫痫指颅脑外伤后24小时内发生的癫痫,约占30%,其中有30%发生在1小时以内,常为部分性发作,可能与脑实质损伤、颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、水肿及生化改变有关。
有学者认为早期癫痫发作多预示着晚期癫痫。
中期癫痫指伤后24小时至4周内发生的癫痫,约占13%,常为部分性发作,多因脑组织挫裂伤、颅内出血、脑水肿肿胀及软化等病理改变,进而引起神经细胞的微小化学改变、代谢紊乱和电生理变化有关。早期和中期癫痫可随脑损伤的恢复而自行缓解,多不需要手术治疗,给予抗癫痫药物可预防或控制发作。
晚期癫痫是指脑外伤4周后发生的癫痫,约占84%,其中有超过50%的患者发生在伤后1年以内,约有20%的患者发生在伤后1~4内,年多呈重复性习惯性发作,好发于遗忘症状延长及早期抽搐的患者,多与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑贯通畸形、脑脓肿、颅内血肿、骨折片残留等因素有关,这些病变压迫、牵拉和刺激周围的脑组织,引起神经元痫性放电而致癫痫发作。
哺乳期癫痫患者用药需兼顾疾病控制与哺乳安全,常用抗癫痫药物包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平,须严格遵医嘱调整剂...
先天性癫痫可能由遗传因素、产前脑损伤、代谢异常、脑结构畸形等原因引起,可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、...
小儿癫痫发作时需立即采取平卧侧头、清除危险物、记录发作时间、避免强行约束等措施,若发作超过5分钟或反复发作需紧急...
癫痫可通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式治疗。癫痫通常由脑损伤、遗传因素、代谢异常、中枢神经系...
癫痫病不发作时脑电图可能检查出异常,但检出率受发作类型、检查时长、电极放置技术等因素影响。 1. 发作类型: 部...
小儿癫痫的早期症状主要有肢体抽动、短暂意识丧失、凝视发作以及异常哭闹或笑声。这些症状可能单独或组合出现,需结合脑...
小儿癫痫可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物,具体用药需根据发作类型及个体情况由神经科医生制定...
癫痫小发作可通过生活方式调整、抗癫痫药物、神经调控治疗、生酮饮食等方式治疗。癫痫小发作通常由遗传因素、睡眠不足、...
儿童癫痫多数情况下可通过规范治疗有效控制症状,部分患儿可能达到临床治愈。治疗效果与癫痫类型、病因、治疗依从性等因...
小儿癫痫可通过日常监测、发作保护、药物管理和心理支持等方式护理。护理措施按干预强度从低到高排列,需家长全程参与。...