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影像学检查有助前列腺增生鉴别诊断

发布时间: 2012-11-20 13:30:03

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良性前列腺增生的诊断一般可以根据病史、症状、直肠指诊和尿流率等检查而做出,这一过程并不困难,因此一般不需要把CT及核磁共振成像当做常规检查进行,这两种检查一般只用于鉴别诊断。影像学检查有助前列腺增生鉴别诊断

CT

前列腺增生的CT图像特点就是前列腺径线增大,正常前列腺CT扫描的上界一般不超过耻骨上缘10mm,当前列腺增大时,则在耻骨联合层上方20~30mm处可见前列腺组织,呈球形或椭圆形扩大,一般两侧对称,密度均匀,边缘光滑,有时呈单发或多发结节性增生。

有时增生的前列腺结节可向上推移挤压膀胱底部,明显突入膀胱内,此时CT横断面可能被怀疑为膀胱肿瘤,但冠状面扫描可见突入膀胱的前列腺呈宽基底改变。

核磁共振成像

前列腺增生在核磁共振成像中所见为前列腺弥漫性增生,表现为移行带均匀增大,并使整个前列腺体积增大,在T1加权像上呈低信号,在T2加权像上依基质和上皮成分的不同而呈高低不等的信号,周边因受压萎缩而变得窄小。影像学检查有助前列腺增生鉴别诊断在矢状面上可显示增大的前列腺突入膀胱为宽基底改变。

前列腺增大主要分布在前列腺移行带,而前列腺癌95﹪都起源于周围带,因此能清晰显示前列腺结构的核磁共振成像有助于二者鉴别。

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