张女士是一家广告公司的部门经理，最近由于单位工作忙，每天都要加班，导致张女士休息不够，出现多梦、多汗、心烦、大便干燥、手足心热的症状。
张女士担心病情加重影响到工作，于是到医院就诊，经检查诊断为“绝经期综合征”，服用药物后，治疗效果并不明显。近半个月面部又开始出现对称褐色斑片，同时伴有四肢末梢不温，时有便溏，经期不准，量少，于是张女士求诊于中医。
查体：以鼻为中心，对称分布褐色斑片，色斑呈花纹状，缺乏自觉症状，舌微胖，舌色暗，苔薄白，脉沉缓。中医诊断为黄褐斑，辨证分型为肝肾阴虚，气血失和治宜滋补肝肾，理气和血。
开处方：熟地黄、女贞子、墨旱莲、当归、丹参、赤白芍、白术、茯苓、香附、枳壳、益母草、陈皮。水煎服，每日1剂。张女士服用上方14剂后，复诊：烦热、便溏有好转，大便每日一次且成形，面部色斑变淡，自觉面部发热，口千。
前方去茯苓、陈皮，加青蒿、地骨皮。
继续服用药方1个多月，三诊：自觉症状均有改善，面部大片的褐斑已消退，仅在鼻部有散在数块黄豆大小的斑片，面色红润，经量正常，少许血块。上方去青蒿、地骨皮，加木香、茯苓继续服用1个多月，面部色斑基本消退，临床治愈。
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