一些医生和患者不能根据不同的病情选用抗菌药,进而造成细菌获得耐药性,因此在治疗细菌性前列腺炎时,对抗菌药物的合理使用是非常重要的,临床使用时应遵循以下基本原则:
1.正确诊断并根据不同病原进行治疗是合理选择药物的基础。
细菌感染所致的前列腺炎应采用针对致病菌敏感的药物进行治疗,非细菌性前列腺炎及前列腺痛本身非细菌感染所致,应用抗生素效果不佳,不应滥用抗菌药物。
2.针对具体病人不同的病情选择用药,急性细菌性前列腺炎应采用作用较强、敏感抗生素控制感染,慢性前列腺炎无需过多应用较强的抗生素,老年人及肝肾功能差者应慎用对肝肾功能影响大的药物。
3.根据药物临床药理特点选择用药,选择的药物应能在前列腺内达到有效浓度,因此应了解药物抗菌谱、作用机制、细菌耐药性、临床药理特点、适应证、禁忌证、不良反应、给药剂量、途径等特性。
4.根据病情发展规律制定合理治疗方案。急性细菌性前列腺炎应采用静脉或肌肉注射给药,在1周后即急性期过后,应采用口服或其他途径给药控制感染。
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