胸腰椎骨折患者术后应及时进行功能锻炼,以恢复四肢的运动功能。锻炼应先容易后困难,以不感到疲劳为度,切勿急于恢复而造成新的损伤。
1.上肢训练:鼓励患者自行活动双上肢,如握拳、屈腕、屈伸、外展,内旋肘关节,扩胸,还可用拉力器、哑铃等锻炼上肢肌肉、胸背肌肉,防止肌肉发生废用性萎缩。
2.下肢训练:(1)双下肢等长收缩训练方法:取仰卧位,双下肢自然伸直,双上肢置于身体两侧,双足背伸,持续5秒~10秒后放松,恢复原位,双足背伸与跖曲交替训练,每天2次,每次10分钟~20分钟。
(2)双下肢等张收缩训练方法:取仰卧位,一侧下肢自然伸直,另一侧下肢屈膝、屈髋、用力蹬足,持续10秒后放松,恢复原位,双下肢交替进行,每天2次,每次20分钟。(3)直腿抬高训练方法:术后第二天进行,开始可被动抬高,再主动抬高,双下肢轮流进行。仰卧位,膝关节伸直,收缩股四头肌,使膝和足跟抬离床面,抬高角度从0度开始,逐渐增大,到出院时应达到70度,锻炼次数逐渐增加,开始时可每天10次~15次,以不感到疲劳为佳。
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