关于多囊卵巢综合征患者出现的多毛症,中医认为阴虚内热可致多毛,但亦并不排除阴虚内热而致毛发干枯、脱落。
治疗原则
多毛症主要是肺胃阴虚内热的结果,故养阴是治本,外治待阴虚内热症状消失后才能取得满意疗效。
应先内治而后外治。
治疗经验
1.李念获在《内经知要》注释中说“脾阴不足则胃热,胃居胸中,热上熏肺则内热。”冲脉隶于阳明,阳明仃热,则挟冲气上逆,至头面,则现口干唇燥、咽喉肺痛、头面生疡、鼻屺、齿屺、舌质红、苔干少、脉细数等症。肺与大肠相表里,肺热则可见大便燥结,本应下行而为月经之气血,上逆转荣唇口及其皮毛。故治疗当从养阴清肺胃之热入手。
2.《素问·六微指大论》“亢则害,承乃制”阴虚阳亢,只有有阴潜阳才能有制。故养阴是治本至于外治,待阴虚内热症状消失后才能取得满意疗效。
3.多囊卵巢综合征患者并发全身多毛,面部除“胡须”、鬓发浓黑而长外,满脸汗毛也较常人为浓。
治疗初期,内外同治因阴虚内热未清,虽局部毛发退去,不久又复萌发。持续养阴清热治疗两个月,阴虚证痊愈后再外治两周,“胡须”即逐渐转为稀疏黄短,面部亦转光洁,两个月后随访未见复发这说明外治虽有效,但不巩固,内治取效虽慢,但不会反复,只有在内治有效的基础上,外治方能有效。
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