近年来的研究表明,在大脑皮质的氨基酸类神经递质中,γ-酪氨酸(GABA)是一个重要的抑制性神经递质,GAGB的减少可诱发癫痫发作。
大脑皮质内的GAGB是谷氨酸脱羧生成的,贮存于突触前的神经末梢内,在突触间隙发挥作用,在突触后神经元被分解代谢,这一过程需要在GAGB转氨酶作用下才能得以完成。这一生理作用中关键的两种酶都是以维生素B6作为辅酶的,但维生素B6与γ-酪氨酸转氨酶的结合更为紧密,因此当维生素B6缺乏时,首先表现为GAGB的生成减少,在生成减少而分解代谢不变的情况下,则很容易导致大脑皮质内GAGB的含量降低,抑制神经细胞的能力下降,进而诱发癫痫发作。
这正是维生素B6缺乏症、先天性维生素B6依赖症的儿童发生癫痫的机制。因此,当遇到婴幼儿或儿童发生癫痫或癫痫样抽搐时,可先补充大量维生素B6,如果能有效缓解癫痫发作症状,则证明与维生素B6缺乏或依赖有关,这种情况下多无需服用抗癫痫药物;如果补充维生素B6无效,则要寻找其他的诱发因素,进行针对病因的治疗。
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