脑癌是对人体危害极大的中枢性肿瘤,随着癌肿的不断生长、扩大,颅腔内有限的空间会因肿瘤的浸润、扩散变狭小,继而可引起颅内压高压,患者除剧烈头痛、喷射式呕吐、意识障碍外,还会导致眼睛出现一系列变化,严重影响患者的生活质量。
1.复视:正常视网膜对应的前提下,一个物象落在分开过大的视网膜非对应点上,不会形成双眼单视,而将一个物体看成两个。当发生颅内肿瘤时,由于外展神经在颅内的行程较长,容易受到颅内高压的牵拉或挤压而出现复视,患者将一个物体看成两个物体。
2.眼底检查:颅内高压时脑脊液压力升高,视神经鞘内脑脊液压力也上升,使视神经组织中压力增加,引起轴浆流的停滞,表现为视乳头中神经纤维肿胀和视盘肿胀,眼底小静脉迂曲、怒张,小动脉痉挛严重的视乳头水肿可致继发性视神经萎缩
3.眼球突出:颅压增高通过眶上裂作用于眼眶、海绵窦受颅内高压的影响而妨碍眼眶静脉的回流,眼静脉瘀滞与原处,因此患者可表现为两眼明显突出。
4.视野的变化:随着癌肿扩大,脑水肿引起的压迫感增强,可导致视神经萎缩,患者的视野也呈现巨大变化,表现为盲点扩大和向心性视野缩小,患者视物模糊不清,好像眼前有帘子相隔,可伴发头痛,甚至出现意识障碍。
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