甲状腺功能受下丘脑-垂体-甲状腺内分泌轴的反馈调节,对下丘脑-垂体-甲状腺调节功能的检测有助于反映内分泌器官的功能,对于甲状腺功能亢进的病因诊断和治疗监测具有重要意义。
常有检查包括血清甲状腺细胞促甲状腺激素(TSH)测定、高敏感促甲状腺激素(TSH)免疫放射测定、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验、三碘甲状腺原氨酸(T3)抑制试验等。
甲亢患者的甲状腺细胞TSH较T3、T4灵敏度高,是反映甲状腺功能最有价值的指标,血清甲状腺细胞TSH测定对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断和治疗监测具有重要意义。高敏感TSH免疫放射测定优于TSH放免测定,有助于区别正常人和甲亢、甲减患者。
甲亢患者由于高甲状腺激素的刺激作用,机体对TRH刺激无明显的反应性,通过TRH兴奋试验可以排除其他垂体病变引发的甲状腺功能异常。

T3抑制试验用于鉴别甲状腺肿伴摄碘率增高的甲亢患者和单纯性甲状腺肿患者,通过此检查可以明确诊断浸润性突眼。甲亢患者及浸润性突眼患者不被抑制,其他原因引起的突眼患者,T3抑制试验正常。
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