脑癌是发生在颅腔内的恶性肿瘤,一般患者都要经过手术切除肿瘤,术后由于颅内出血或高压或手术原因等,患者可能出现术后昏迷,呼吸功能受到一定抑制,在这一时期内应做好患者的呼吸道护理工作,防止患者呼吸不畅甚至窒息
1.病室要求
将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,空气湿度保持在60%,气管套口覆盖2~4层温湿纱布,便于痰液稀释。
2.患者体位
术后初期患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出;患者昏迷期间经常转动体位,动作要轻柔,防止褥疮,保持患者良好的呼吸状态。
3.充分湿化
间歇湿化法,每2小时用无菌注射器向气管套管内点滴湿化液,以稀释痰液,每次2ml;若痰液黏稠可适当增加点滴次数、湿化液量。点滴后行气管内吸痰,吸痰管要插入气管套管深部,吸净深部痰液。每日总量约200ml,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化。
持续湿化法,以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内,滴速控制在每分钟4~6滴,湿化液中可根据患者病情加入抗生素或其他药物。
4.预防局部感染
气管内套管每天取出清洁消毒2~3次,气管导管的纱布应保持清洁干燥,每日更换,经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹,以便及时处理。
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