男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会导致内分泌异常而影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺内分泌功能而致少精症。
内分泌异常的少精症患者临床治疗可选用克罗米芬。
克罗米芬,通用名为枸橼酸氯米芬胶囊,常用于治疗无排卵的女性不育症患者,效果较好,已被众多女性不孕症患者所熟知。克罗米芬刺激排卵的机制尚不完全明了,目前认为其使女性排卵的作用方式是在下丘脑中竞争性地与雌激素受体结合,导致下丘脑释放大量促性腺激素,促性腺激素命令脑垂体释放卵泡刺激素和黄体生成素,促进卵巢排卵。
克罗米芬对男性少精症的作用机制尚不明确,可能是促使下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的调控能力恢复平衡,增加精子数量和提高精子活力的作用。
一般用法是每日25mg,,每月服25日,停5日,6~12个月为一疗程。
特别提示:有报道长期服用可提高精子的畸形率,目前推荐用低剂量疗法,即隔日25mg。少精症患者首先应查明病因,然后在医生的指导下正确治疗。药物治疗一定要严格遵守医嘱使用,以免造成严重不良反应。
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