胆囊癌对患者身心健康造成极大危害,主要治疗方法为手术治疗,根据肿瘤侵犯的程度选择恰当的手术方式,有利于提高患者的生存率,一般手术方式分为3种类型。
1.癌肿局限于胆囊壁浆膜层以下
早期胆囊癌发病隐匿,可伴发胆结石等症,当患者因胆结石手术时,可意外地从病理切片中发现有胆囊癌,且病变局限于胆囊壁的浆膜层以下,这类患者做胆囊切除已够,不必再进行扩大根治术,即使再作手术扩大根治范围也不一定能改变生存率和预后。
2.病变已侵犯浆膜层
已明确诊断为胆囊癌,且病变已侵犯浆膜层,无论有无局部转移,尚有可能作手术切除者,可考虑进行扩大根治性胆囊切除术。在胆囊切除同时在胆囊床周围作肝组织局部切除,切除范围至少2cm。清扫胆囊周围淋巴引流区如门静脉、肝动脉和肝外胆管周围等淋巴结。如癌肿侵犯胰腺后面时还须加做胰十二指肠切除术。尽量不要扩大手术范围,保留可以不必切除的组织等,以免影响患者术后生存质量,或增加手术死亡率。
3.胆囊癌已扩散至胆管?
如果胆囊癌已扩散至胆管,并有肝脏等多处转移灶,此时已不可能作根治术。
这类患者可根据身体状况和病情选择姑息性手术以减轻症状,提高生活质量。受癌肿影响患者可能并发阻塞性黄疸,这种情况需做胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒的症状;对于产生幽门梗阻的患者则需做胃空肠吻合术等。
胆囊癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胆囊癌通常由胆囊结石、胆管畸形、慢性炎症、基因突变等原...
胆囊癌早期症状主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛: 早期多为间歇...
胆囊癌的早期信号主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛 持续性钝痛或...
胆囊癌晚期症状主要包括黄疸、腹部包块、消瘦和消化道出血,通常提示疾病已进入终末期阶段。 1、黄疸 肿瘤压迫胆管导...
胆囊癌早期可能表现为右上腹隐痛、消化不良、黄疸、体重下降,随病情进展可出现腹部包块、发热、腹水等。 1、右上腹隐...
胆囊癌早期症状可能包括右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、体重下降等表现,症状常与胆囊炎或胆结石相似易被忽视。 ...
胆囊癌早期可能无明显症状,随病情进展可出现右上腹隐痛、黄疸、消瘦、腹部包块等表现,晚期可能出现恶病质或远处转移症...
胆囊癌可以通过血液检查辅助诊断,但确诊需结合影像学和病理检查。 1、肿瘤标志物 CA19-9和CEA是胆囊癌常用...
胆囊癌的鉴别诊断需与胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆结石合并胆囊炎及肝门部胆管癌等疾病区分。主要鉴别点包括影像学特征、肿...
胆囊癌手术方式主要有根治性胆囊切除术、扩大胆囊切除术、姑息性手术和肝胰十二指肠切除术。 1、根治性胆囊切除术: ...