甲减即为甲状腺机能减退症,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。该病多发于女性,尤其是中年女性,男女发病比例为1:5,是一种起病隐匿,病情发展缓慢但危害较大的疾病。
由甲状腺本身病变所引起的甲减成为原发性甲减,原发性甲减患者的小丘脑-垂体无病变,可有一定的家族倾向。能够导致原发性甲减的甲状腺疾病有以下几种。
①甲状腺炎:以慢性淋巴细胞性甲状腺炎是原发性甲减的主要原因,多由于产生甲状腺抗体,引起甲状腺滤泡破坏,最后机化萎缩所致,又可称为特发性甲状腺功能减退。
②地方性甲状腺肿:由于缺碘而引起的甲状腺激素合成障碍,最终也可以发展成甲状腺功能减退。
③结节病:约有10%的结节病可累及甲状腺,导致甲状腺激素合成、分泌不足,最终引起甲状腺功能减退。
④甲亢中的自发性甲减:甲亢患者如合并合并自身免疫性甲状腺炎时,有可能引起甲减的发生。
⑤甲状腺破坏性治疗:甲状腺手术以及放射性碘131核素治疗等也可以导致甲低、甲减的发生。
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