中医对抑郁症的认识一直众说纷纭,有的学者认为抑郁症属中医学“郁症”范畴,也有的学者认为应属“脏躁”范畴,或者认为应属“癫证”、“梅核气”等。
根据现代医学对抑郁症的症状诊断,以及将抑郁症与古代医学文献记载的有关“郁证”等病症进行对照发现,抑郁症与“郁证”密切相关。
有广义和狭义之分。广义的抑郁症主要是指与情志、外邪、饮食等因素密切相关的一类郁症。而狭义的抑郁症主要是指七情所伤引发气机郁滞性“郁证”。
抑郁症的症状在《景岳全书.郁证》中记载为:“忧郁伤脾而吞酸呕恶”,“若忧郁伤脾肺而困倦、怔忡、倦怠食少”,“若忧思伤心脾,以致气血日消,饮食日减”。
抑郁症的症状在《赤水玄珠.郁证门》中也这样被描述,即“心郁者,神气昏昧,心胸微闷,主事健忘”,“肝郁者,两胁微膨,嗳气连连有声”。
由此可见,郁证的主要表现为食欲不振、倦怠乏力、失眠健忘等,与抑郁症是相符的,也与现代西医和中医学对抑郁的定义,所以抑郁症当隶属“郁证”范畴。
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