导丝再通法治疗输卵管堵塞在临床已被广泛应用,治疗过程中应注意以下几个步骤。
1、术前需注意的步骤
导丝再通法治疗输卵管堵塞,术前应进行常规的外阴、阴道、宫颈消毒工作,患者在造影台上取截石位,选择适宜的通水乳胶球囊管。
2、术中需注意的步骤
术中在进行插管的过程中,要注意经侧孔注入2.5毫升-3.5毫升生理盐水或空气充盈球囊,并取下注射器,令侧孔自锁,顺势向外牵拉导管,使球囊能能够卡在子宫颈内口处,以防止对比剂返流入阴道。
另外,术中将碘对比剂注入的过程中,会明确输卵管的堵塞部位以及堵塞程度。
如输卵管间质部或峡部堵塞,应将导管送入到患侧输卵管口处,以助导丝能够顺利进入输卵管堵塞段,并同时轻柔的往返推移,当导丝顺利通过输卵管堵塞段到达壶腹部后,可将导丝撤出,并细致通过造影观察输卵管形态以及通畅度,最后利用导管向输卵管腔内注入一定量的疏通液。

如输卵管壶腹部至伞部出现堵塞,应经导管送入到患侧输卵管峡部,并向堵塞部位反复多次加压注入一定量的疏通液,直至粘连开始松解。粘连松解的标准即可见到对比剂弥散入盆腔,且积水影像彻底消失。
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