血管炎是红斑狼疮的常见病理改变，患者双手及双足可见大量瘀点、双腿可见网状青斑及片状青紫斑及出现灰指甲。了解血管炎的症状，有一定意义。
1.双手双足改变
双手及双足可出现大量瘀点，为免疫复合物聚集成大分子阻塞微小血管而引起的栓塞性小血管炎及末梢坏死性小血管炎。
并且，能引起指端及趾尖的凹陷、溃疡及坏死。
2.双腿的改变
双腿可出现网状青斑和片状青紫斑，且片状紫斑与青斑经常同时存在。网状青斑如渔网状，是由皮下组织的中央微动脉痉挛引起皮肤缺血苍白，毛细血管的树状分枝引起的青紫围绕中央的缺血苍白区而呈网状改变。以大腿内侧最常见，也可见于小腿内侧、躯干、上肢及手部。
片状紫斑是由皮肤小动脉坏死性血管炎或血小板减少引起的皮下出血
以小腿内侧常见，大腿、上肢也可见到。
3.指甲改变
许多患者有灰指甲，与长期使用皮脂激素真菌感染有关。部分患者会出现似灰指甲状现象，是因末梢血管炎长期缺血而引起指甲变软、变薄及萎缩而形成的。
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