甲亢患者由于机体内甲状腺激素水平增加,而导致机体内蛋白质、脂肪代谢紊乱,体内胆固醇合成增加,同时胆固醇分解排泄亦相应增加。
甲亢患者体内的甲状腺激素促进脂肪降解的作用较合成功能强,体内胆固醇合成量较胆固醇的分解排泄少,因此血清胆固醇水平多表现为不同程度地降低。
甲亢患者体内过多的激素增加胆固醇转化为胆酸由胆汁经肠道的排出,故血中胆固醇浓度降低,甲亢对患者体内血清甘油三酯、低密度脂蛋白等血脂的作用与对胆固醇的作用也基本相同,同样可使其他血脂水平有不同程度的降低。甲状腺激素也可以通过增强腺苷环化酶cAMP系统的影响和致敏组织对儿茶酚胺、生长素等脂肪动员激素的作用而促进脂肪溶解。
因此,血清胆固醇测定对于诊断甲亢、判断甲亢病情变化有一定的临床价值。
过去由于免疫检查技术落后,对甲状腺功能的检查项目较少,常利用血清胆固醇检测来判断病情。随着医学科学的发展,利用免疫试验对甲状腺功能的检查项目逐渐增多,血清胆固醇检测目前作为甲亢患者的辅助检查手段。
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