甲亢是一种常见的内分泌系统疾病,由于甲亢患者体内的甲状腺激素合成分泌增加,而出现一系列高代谢综合征。甲状腺激素对心血管系统有明显的刺激作用,甲亢患者心脏兴奋性增高,心率加快,心脏输出量增加。
甲亢患者由于甲状腺激素引起的心率加快、心肌收缩力增强,加之机体产热增加,末梢血管扩张,血管阻力降低,导致患者脉压增大,血液循环时间缩短。甲状腺功能亢进病情越严重,甲状腺激素水平越高,患者的基础代谢率就越高,心率就越快,脉压也相应增大。
甲亢患者临床上表现为心悸、胸闷、气短等症状,查体时可发现心动过速、心尖部第一心音听诊亢进、心尖部收缩期杂音、心律失常或心脏扩大等体征。患者可以出现各种心律失常,以室性和房性早期搏动为多见,部分患者可能发生阵发性或持久性心房纤颤。有些甲亢患者的其他症状并不明显而突出表现为心血管症状,特别是老年甲亢患者可能由于甲状腺功能亢进而导致原有冠心病、心律失常等疾病加重,而常被误诊为其他心脏病因此心脏病患者常规会进行甲状腺功能检查。
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