诊断阴道炎包括2个方面,即明确受检者是否患有阴道炎;查明阴道炎的致病菌。诊断主要是通过以下几种检查进行。
1、内科指诊
受检者平躺,将内裤脱下,脚跨在一个特定的支架上,医生用带着手套的食指和中指轻轻插入受检者阴道,触摸子宫颈,同时利用另外一只手按压腹部,以此查明子宫有无增大或输卵管、卵巢有无肿大现象,是阴道炎的一个初级常规检查项目。需要注意的是,此项检查项目适合有性经验的女性,对无性经验的女性而言,考虑指诊可能伤及处女膜而应慎用。
2、致病原检测
(1)细菌培养检测:取受检者的阴道分泌物进行涂片检查,可判断出细菌性阴道炎的致病菌。如果受检者排除霉菌。滴虫感染,且阴道清洁度在3度以上,一定要进行此项检查。
(2)支原体以及衣原体检测:取受检者的宫颈粘液进行涂片检查,可明确诊断支原体及衣原体感染的非淋菌性阴道炎5类女性需做此检查,即出现性交疼痛的女性;有小腹坠胀感的女性;有2个以上性伴侣的女性;持续抗炎治疗效果不明显或病情反复发作的女性;伴有宫颈糜烂的女性。
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