患者李毅,男,现年50岁,因声音嘶哑,与2011年7月份入院检查,被确诊为喉癌。
李毅常年在家务农,于春节后出现无明显诱因的声音嘶哑,偶有咽痛,除此之外并无其他症状,起初以为是春节期间喝酒及吃油腻食物过多所致,因此并未引起重视,也并未采取任何措施。
一直到7月份,李毅上述症状持续存在,为明确病情于是到医院进行检查。查体:T36.4℃,P68次/分,R17次/分,BP126/76mmhg。专科情况:五官端正,咽部粘膜无充血,咽后壁见散在淋巴滤泡増生,双侧扁桃体无肿大,喉部粘膜轻充血,右侧声带、喉室、前联合见新生物生长,表面不光滑,呈菜花状,左侧声带光滑,未见新生物生长。辅查:喉镜示喉癌。
于是入院进行彻底检查,在局麻纤维喉镜下取新生物少许组织做组织活检,病理检查示:(喉)送检小组织为慢性炎伴鳞状上皮中度非典型増生。
为近一步明确病变性质,于几日后在全麻支撑喉镜下行喉部新生物摘除术并送病检,病理检查示:(右声带)高分化鳞状细胞癌。
诊断明确后,在约两周后在全麻下行右侧垂直半喉切除术,术后给予抗炎、止血、消肿、制酸、营养支持、对症治疗,并于半月后出院,恢复良好。
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