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白塞氏病的可能病因及发病机制

发布时间: 2013-01-10 14:00:20

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白塞氏病是一种血管炎症性疾病,其病因和发病机制至今仍不十分清楚,相关研究表明其病因可能与以下几点有关。

一、免疫

免疫机制发病学说1963年一些学者提出,以后渐被人们所接受。早期患者血清中存在抗口腔粘膜细胞抗体。以后有学者发现患者脑脊液中淋巴细胞增多,补体C3、IgG升高。还有学者发现患者血清中T4/T8之比减少和NK细胞的增多,同时NK的活力下降,这可能与IL-2和IFN-r的缺乏有关。白塞氏病的可能病因及发病机制

二、遗传

白塞氏病与人类主要组织相容性复合物即HLA系统,1973年日本学者首先报道白塞氏病与HLA-B5相关,以后进一步的研究认为白塞氏病与HLA-B的一个亚型HLA-B51强相关。此外HLA-CW14的出现频率也较高,且该基因与HLA-B有连锁不平衡,发现一个位于B和C点之间的HLA-1类相关新基因。HLA-B5亚型HLA-B51是白塞氏病的易感基因,而HLA-1类相关基因可能是决中定白塞氏病发病的基因。

三、感染

据报道我国1/3白塞氏病患者过去有结核病史或患活动性结核,结核菌素实验强阳性,经抗结核治疗病情缓解。白塞氏病的可能病因及发病机制有学者发现相当多的患者于发病前总有一段发热病史,且在这些患者血清中找到链球菌抗原致敏的淋巴细胞,另外一些研究者则在发热患者的血和尿中查到病毒。

四、环境因素

白塞氏病分布有明显的地区性,以地中海、中东及东亚国家居多。环境污染、微量元素的变化等,特别是血中铜离子含量与疾病发作呈正相关。

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