膀胱癌的早期主要以尿血为主要特征。而尿血则分为间接性和无痛性，大多数患者都是全程有尿血症状，还有部分患者是后期尿血。尿血的间接性和无痛性的表现为：
间接性，是指血尿间歇性的出现，可以自行的停止或者减轻，两次血尿间隔几天或者几月，甚至是半年，容易造成血尿已经治愈的错觉，使得患者不能及时就诊治疗。
无痛性，是指发生血尿时，患者没有任何的疼痛和其他不适应感觉，学者称为无痛性血尿。这和结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不一样，也和膀胱炎所导致的血尿伴有的尿频、尿急、尿痛是不一样的。但是癌肿坏死、溃疡和合并感染时，会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
无痛性血尿时膀胱癌最主要的征兆，几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一征兆，应及时就诊，做到早发现早治疗。
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