骨质增生可发生于颈椎、腰椎、膝盖及足跟部，不同病变部位有不同的症状。
1.颈椎骨质增生：骨刺压迫血管直接影响血液循环，主要表现为颈项部疼痛、活动受限、活动时有弹响声、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、甚至视物模糊；若骨刺伸向椎管内压迫了脊髓，可导致走路不稳、四肢麻木、大小便失禁、瘫痪等严重后果。
2.腰椎骨质增生：以腰3、腰4最常见，患者常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬及疲乏感，甚至表现为弯腰受限。若压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛或串痛，可向整个下肢放射。
3.膝盖骨质增生：病变初期膝关节疼痛不严重，呈持续性隐痛，与气温变化和活动有关。长时间行走、剧烈运动或久坐起立行走时，膝关节疼痛僵硬，但稍活动后可好转。
患者上下楼困难，下楼时膝关节发软而易摔倒；严重时，膝关节出现畸形、酸痛胀痛、活动受限、伸屈活动有弹响声。部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
4.足跟骨质增生：其症状为足跟压痛、脚底疼痛，起床下地第一步疼痛剧烈，表现为早晨重、下午轻；走路时足跟不敢着地，有针刺的感觉。
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