荨麻疹尤其是慢性荨麻疹患者目前的治疗现状仍然是以控制因组胺释放所致一系列反应为主，因此抗组胺药成为治疗的基本措施。大多数荨麻疹患者经抗组胺药物治疗后，可以获得满意的疗效，但仍有少数患者较为顽固，对于顽固难治性荨麻疹，临床上多采用增大剂量或联合用药的治疗方式。
在抗组胺药物中，H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它炎症介质的作用，因此对各种类型的荨麻疹都会有较好的治疗效果，临床上常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀（4mg/d）、地氯雷他定等。可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁)联合应用。
无论第一代或第二代抗组胺药物，就单一药物而言其治疗效果十分相近。此外还应客观分析抗组胺药特别是第一代抗组胺药的不良反应。任何抗组胺药物的镇静等不良反应与皮质激素、雷公藤多苷、环孢素等相比是很轻的，是可以被患者接受的。
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