紫外线光疗在近20年来得到了长足的发展,尤其在治疗白癜风上取得了较为客观的疗效,因其疗效显着,疗程较短而受到广大白癜风患者的认可。
目前临床上运用较多的紫外线光疗主要有光化学疗法(PUVA)、窄谱中波紫外线疗法(NB-UVB)两种。
PUVA疗法:即口服或外用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)+长波紫外线(UVA)照射的治疗方法。这是治疗白癜风较为经典的一种方法,疗效肯定。但由于该方法需在治疗前2小时口服8-MOP或外涂8-MOP,治疗时照射的时间也相对较长,治疗后当天还需要避光,并且存在较多副作用,因而近年来有被其它光疗方法取代的趋势。
NB-UVB疗法:采用波长为311nm~313nm的中波紫外线进行照射治疗。每周2次NB-UVB照射是白癜风患者进行光疗的首要选择。该疗法不需要口服药物,因此可以避免由补骨脂素引起的不良反应;治疗时光照时间大大缩短,可随治随走,并且治疗后也不需要长时间进行眼睛保护。
曾有临床学者将每周2次PUVA治疗与每周2次NB-UVB治疗白癜风的效果进行了比较,以4个月时间为基准,NB-UVB治疗组约有67%的患者获得了复色,而PUVA组为46%;治疗泛发性白癜风的复色率则分别是:NB-UVB63%,PUVA51%。有研究发现,UVB能调节酪氨酸酶的活性,促进黑素细胞的增殖,使黑素合成增加,因此治疗白癜风更有效。
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