坐骨神经痛属中医痹证范畴,多因风、寒、湿、热等外邪侵袭机体,闭阻经络,导致气血不畅所致,采用乌头汤加味治疗坐骨神经痛效果较好。
乌头汤
药物组成:制川乌、制草乌、麻黄、黄芪、白芍、甘草、防风、川牛膝、鸡血藤、川续断、蜈蚣、地龙。
加味:阳虚者加淫羊藿、杜仲;血虚者加当归;疼痛较重者,乃正虚邪恋,痰瘀痹阻,应化痰祛瘀,搜风通络,加白芥子、胆南星祛痰,乌蛇搜风通络;肢体麻木不仁,加桃仁、红花;重着沉困者,加防己、薏苡仁;湿热明显者,加秦艽、黄柏。上方每剂文火煎取汁250mL,早晚分服,每日1剂。以2周为1疗程,1个疗程结束后,间隔12天,续服下1个疗程,重者可连用2~3个疗程。方中乌头、麻黄温经散寒,除湿止痛;黄芪益气固表,并能利血通脉;白芍、甘草缓急止痛,酸甘化阴,并有防止乌头辛香燥烈,伤阴之功;防风,祛风除湿;川牛膝、续断补肝肾,强筋骨,川牛膝可引血下行,使药直达病所。鸡血藤养血通络;蜈蚣、地龙破血逐瘀,通络止痛。诸药合用,共奏散寒除湿,祛风止痛之功效,对寒邪引起坐骨神经痛效果较好。
临床疗效
以临床症状完全消失,功能活动正常为疗效评定标准痊愈;以主要症状消失,但遇阴寒潮湿等诱因仍有肢体沉重,功能活动基本正常为好转;以临床症状无明显改善为无效。
62例坐骨神经痛患者(斐广玉:乌头汤加味治疗坐骨神经痛疗效观察)采用乌头汤加味治疗后,痊愈48例,占77%;好转9例,占15%;无效5例,占8%,总有效率为92%,平均疗程30天,临床疗效较好。
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