原发性甲减治疗时可以逐渐使代谢恢复正常,不要求短期内纠正,根据病情的严重程度、年龄及患者身体状况,替代治疗的初始剂量也有差异。
1、年轻、无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者可以给予完全替代剂量,即0.5~1.3μg/kg标准体重。
2、伴心脏病尤其是发生过心肌梗死的患者应从小剂量开始,起始量每天12.5~75μg。每隔2~3个月后增加12.5μg。
3、中重度甲减患者食欲改善,便秘消失,声嘶逐渐改善,皮肤、头发数月后才能恢复正常。足量替代治疗6周后血游离T4恢复正常,血TSH需要较长时间,大约3个月。
4、黏液性水肿昏迷者、合并急性感染或其他严重疾病的甲减患者需要迅速纠正甲状腺功能,一般成人可以单次静脉内给予左甲状腺素钠300~500μg,可在24h内使血中T4升至正常水平。第2天用100μg,第3天以后每天给予50μg,直至病情好转减为维持剂量。

5、接受大剂量甲状腺激素的患者代谢速率急速增加,可能会导致垂体-肾上腺皮质负担过重,可用氢化可的松5mg/h静脉输注,以防肾上腺皮质功能不全或危象的发生。
甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退可通过抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗、放射性碘治疗及手术治疗等方式干预,具体方案...
甲减患者通常每3-6个月复查一次甲状腺功能,实际间隔受病情稳定性、药物调整阶段、合并症情况、年龄因素等多种因素影...
甲状腺功能减退多数情况下可以控制良好,但通常需要终身服药替代治疗。主要干预方式包括甲状腺激素替代、定期监测、生活...
甲减患者可以通过适量摄入碘盐、优质蛋白、富含硒元素的食物及限制十字花科蔬菜等方式进行饮食调理,同时可遵医嘱使用左...
甲减可通过药物治疗、饮食调整、生活干预、定期监测等方式改善,彻底治愈需根据病因决定。原发性甲减多需终身服药,继发...
甲减患者的饮食注意事项主要包括限制致甲状腺肿食物、保证碘适量摄入、增加优质蛋白和膳食纤维、避免过量高脂饮食。合理...
甲减患者在饮食中需注重摄入优质蛋白、富含硒的食物、适量碘盐及高膳食纤维的蔬菜水果,避免大量十字花科蔬菜、高脂食物...
甲状腺功能减退患者并非完全不能吃小米,但需控制摄入量,因小米中部分成分可能干扰甲状腺激素吸收或合成,主要与小米含...
甲状腺功能减退症的症状主要包括体重增加、畏寒乏力、皮肤干燥、记忆力减退等,严重时可出现粘液性水肿和心血管异常。 ...
亚临床甲状腺功能减退多数情况下可通过规范治疗控制,彻底治愈概率与病因密切相关,部分患者需长期服药。主要影响因素包...