膀胱癌是一种恶性肿瘤,占泌尿系统肿瘤的90%以上,而其中大多数是由膀胱原位癌发展而来。因此,尽早正确地诊断膀胱原位癌是至关重要的。荧光膀胱镜检查应用于膀胱原位癌的诊断,因其具有诊断敏感度和特异度高的优势而受到了广泛关注。
荧光膀胱镜检查
可通过向患者的膀胱内灌注5-氨基乙酰丙酸(5-ALA),看是否产生荧光物质并具有特异性地积聚于肿瘤细胞中,在激光激发下能否产生强烈的红色荧光,红色荧光可与正常膀胱黏膜的蓝色荧光形成对比,因此可进一步加以鉴别。
荧光膀胱镜检查的优势
1.荧光膀胱镜检查的敏感度高。用5-ALA进行膀胱内灌注后,进行荧光膀胱镜检,将荧光阳性区域、日光下肉眼观察的正常区域及异常区域进行对比,可发现荧光膀胱镜检查能鉴别出有荧光反应、但肉眼观察正常的组织,荧光膀胱镜检查的敏感度可高达98%。

2.荧光膀胱镜检查的特异性高。该检查可发现常规膀胱镜检难以发现的微小癌变组织及膀胱原位癌,大大提高了膀胱原位癌的检出率,应用简便、安全,无明显毒副反应,因此在临床上对膀胱癌的诊断和鉴别有重要意义。
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