小儿麻痹症是由感染脊髓灰质炎病毒而引起的一种急性传染病,及时诊断,利于控制病情的扩散和尽早采取措施进行治疗,以减少损失。
1.从未服用脊髓灰质炎疫苗(即为糖丸),或未按照接种时间及方法服用疫苗。
2.患者出现小儿麻痹症早期的相关症状,如发热、多汗、乏力、烦躁、恶心、咽痛等,可持续1~3天。退热后1~6天,体温再次上升,即出现双峰热。肢体出现麻痹感,呈不对称性、节段性、非集群性分布,股四头肌受累最多。运动功能丧失,但感觉及大小便均正常。部分患者可为急性发病,发热出现不久即可出现瘫痪症状,瘫痪肢体出现肌力减退、腱反射降低或消失。
3.进行特异性免疫抗体效价的检查,可发现特异性抗体I’m上升较快,若双份血清效价有4倍或4倍以上增长,即可确诊。
免疫荧光技术检测抗原及特异性IgM单克隆抗体酶标法检查,均有助于早期诊断。
4.起病1周内,从咽鼻部及粪便中分离出脊髓灰质炎病毒,即可确诊。若早期从患者的脑脊液或血液中分离出病毒,其诊断意义更大。
5.患者有过接触脊髓灰质炎病毒或感染人群史。
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