宫颈癌的临床分期,对确定治疗方案,统一疗效对比和估计预后有非常重要的意义。宫颈癌的治疗目前基本以手术和放射治疗为主。
宫颈癌的治疗既要提高患者的生存率,又要改善其生存质量。所以,治疗所采用的是多种手段的综合治疗。宫颈癌的治疗主要为手术、放射治疗、或手术加放射治疗,并辅以化学药物治疗。早期患者以手术治疗为主,中晚期则以放射治疗为主,对不宜手术的早期患者也可采用放射治疗。
手术治疗原则上限于早期患者,即原位癌、Ⅰ期及ⅡA期患者,高于ⅡA期者手术治疗的效果不佳,应首选放射治疗。手术范围则根据具体情况如病灶深浅、大小、临床分期及病理类型、细胞分化等决定,施行以下不同手术方式:
一、宫颈锥形切除术。
二、扩大的筋膜外全子宫切除术。
三、次广泛全子宫切除术。
四、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。
五、其他术式。
放射治疗适用于各期浸润型宫颈癌,高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行放射治疗。规范化的宫颈癌放疗包括体外放疗和腔内放疗两部分,在肿瘤区域内形成合理的剂量分布。除少数早期癌外,一般需腔内与体外放疗相结合,才能达到理想的疗效。
宫颈癌的治疗一定要尽早进行才有病情好转的可能,拖延可能会导致病情恶化,癌细胞扩散等无法挽回的结果。
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