眶放射治疗是指采用具有高能量、低散射的直线加速器对患者的球后组织及眼外肌进行照射,以缓解眼部症状的治疗方法。据统计,甲亢突眼患者眶放射治疗有效率可达60%,对近期的软组织炎症和近期发生的眼肌功能障碍效果较好。
1、筛选禁忌证:甲亢突眼患者在进行眶放射治疗之前应筛选适应证,合并糖尿病、高血压视网膜病变的患者不宜进行眶放射治疗。
2、确定照射强度:对于甲亢突眼的患者,治疗常采用线、性加速器释放出4-6MV的能量单侧照射,一般每眼20Gy,每周照射5次,每次2Gy。
3、常用照射野:甲亢突眼患者的照射野主要包括整个眼眶、眶尖,但前面应避开晶体,后面避开垂体区。
4、联合糖皮质激素:采用眶照射治疗的患者一般2-4周炎症可逐渐消退,但单独采用眶部放射治疗后1周内可引起眶部炎症加重,一般联合糖皮质激素,不仅可以增加疗效,还可减轻放射治疗所引起的眼眶和结膜水肿。
Tips:眶放射治疗仅用于解除甲亢突眼患者眼部炎症,不能完全缓解其他体征,需结合其他治疗方法。
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